Клинические рекомендации по ортодонтии

 Да, без ортодонтической подвижности невозможно перемещение зубов.
Напротив, если зуб через 1-2 недели после начала лечения не приобретает подвижность, то это существенно осложняет лечение и требует хирургических манипуляций для его перемещения.
Бывает патологическая подвижность в силу травмы, которую пациенты помнят и описывают. В таком случае нужно обеспечить зубу покой, выбирать мягкую еду и информировать о травме врача.
В конце лечения мы способствуем восстановлению неподвижности зубов, используя жесткие ортодонтические дуги. Получив необходимый результат лечения, желательно подержать ортодонтический аппарат на зубах без активации 1-2 месяца, что также способствует восстановлению плотности костной ткани вокруг корней.

Слизистая полости рта не может быстро адаптироваться к замочкам на зубах, но со временем она у всех уплотняется и перестает воспаляться.
Для того, чтобы это произошло побыстрее, важно тщательно чистить зубы, полоскать рот противовоспалительными полосканиями, самостоятельно проверять целостность своего аппарата и делать все это чистыми руками!
Я, как ортодонт, на каждом визите сглаживаю все возможные острые края брекет-системы, но через 1-2 недели после активации зубы начинают плановое перемещение и могут появиться новые участки дискомфорта. В этом случае следует использовать защитный ортодонтический воск и мазать слизистую губ и щёк Метрагил Дента гелем, Холисал – гелем или маслами облепихи и боярышника.
Важно! Ни в коем случае не прижигать ранки на слизистой спиртсодержащими средствами, йодом, зеленкой и т.д. – это только усилит площадь поражения.

В день фиксации брекет-системы или аттачменов и в день их снятия я обязательно делаю профгигиену своим пациентам, обучаю правилам домашнего ухода за зубами и дарю необходимый набор щеток и ёршиков.
Я стараюсь добиться хорошего Индекса Гигиены у всех своих пациентов, помогаю им самостоятельно справляться с этой задачей, но раз в полгода (не чаще) рекомендую обращаться к помощи гигиениста и не пропускать осмотры терапевта – стоматолога на предмет контроля кариеса.

Чаще всего это происходит у пациентов с тесно расположенными зубами в первые же месяцы лечения. Под действием ортодонтических сил патологический наклон зубов уменьшается и освобождается место, которое мы используем для выравнивания корней, так что промежутки на начальных этапах – это то, что мы хотим получить целенаправленно. Ближе к концу лечения их не останется, будьте уверены!

По нескольким причинам: нарушение протокола фиксации врачом, нарушение пищевого протокола пациентом, фиксация брекетов на плотную, поврежденную или искусственную поверхность.
Со своей стороны я максимально тщательно выполняю условия обработки эмали или искусственной поверхности коронки зуба для прочной фиксации аппарата, чтобы не приходилось его восстанавливать, так как каждая починка ослабляет поверхность зуба.  
Пищевой протокол пациента подразумевает исключение из рациона твердых, холодных и горячих продуктов, разрушающих ортодонтический материал между брекетом и зубом с образованием микротрещин. Позже, через несколько дней после нарушения, брекет отклеивается во время чистки зубов или жевания вязкой пищи. Адгезивный материал предусмортен так, чтобы сломаться от перегрузки, взяв на себя риск повреждения зуба.
Технически сложней всего зафиксировать ортодонтический аппарат на искуственной поверхности виниров или коронок, а также на качественно измененной эмали. Для таких зубов предусматриваются кольца с напаянными брекетами.

Конечно бывает. Длительное лечение, сопровождающееся дискомфортом и преодолением трудностей, не может проходить на постоянном позитиве. Пациенты устают и я, как врач, готова к этому. Я тоже носила брекеты и помню все ощущения, поэтому на мою поддержку можно рассчитывать! От своих пациентов я жду выполнения рекомендаций, регулярных посещений без пропусков и опозданий и терпеливого отношения к тому, что каждый организм, а значит и срок лечения, индивидуален.
Мы с пациентами справляемся вместе с такими сложностями, как эстетический и физический дискомфорт, подготовка к параллельным хирургическим вмешательствам, восстановление после имплантации или удаления зубов – главное доверять друг другу. Без способности пациента слушать и слышать мои доводы – ничего не получится. Я опираюсь на научно подтвержденные данные в выборе метода и скорости лечения. Они дают возможность получить результат в минимально возможные сроки максимально безопасно для зубочелюстного аппарата человека.

Только по причине деформированности самих зубов и челюстных костей пациента. Тут ортодонт один в поле не воин и нуждается в помощи хирургов, ортопедов и терапевтов – что и составляет «Комплексный подход к лечению».

Для того, чтобы настроиться на достижение своей «Улыбке мечты», таким пациентам важно внимательно изучить консультативные заключения и правильно понять план лечения. Тогда неприятных сюрпризов не будет, и вы спокойно пройдете все этапы, необходимые не только для того, чтобы красиво улыбаться, но и правильно жевать!