В процессе ортодонтического лечения брекетами и дугами широко применяются
окклюзионные накладки, как эффективные средства восстановления величины и формы зубов, депрограммирования мышц, позиционирования нижней челюсти, защиты эмали и ортодонтической аппаратуры.

Накусочные площадки

Накусочные площадки
=
Окклюзионные накладки

Это изготовленные из прочного стоматологического материала надстройки на жевательной поверхности зубов, на которые пациент смыкает зубы, в том числе во время еды и которые не позволяют сжать зубы в привычном положении.

Накусочные площадки фиксируют на передних зубах, окклюзионные накладки на боковых - все они представляют из себя изготовленные разными методами "завышающие пломбы", которые могут быть использованы для реализации различных целей в ходе лечения на брекет-системе.

Накусочные площадки и окклюзионные накладки
По типу назначения различают разобщающие и позиционирующие накладки:
  • разобщающие - подстраховывают брекеты от поломки при жевании, депрограммируют жевательные мышцы, облегчают ортодонтическое перемещение зубов
  • позиционирующие - для направления нижней челюсти в корректную, с точки зрения плана лечения пациента, позицию.
По способу изготовления накладки можно сделать прямым и непрямым методом:
  • "Прямой метод" - когда накладки изготавливаются непосредственно в полости рта пациента, из цинк - иономерного цемента или композитного материала, который используют терапевты для реставраций. Иногда для накладок выбираем цвет эмали зубов, но чаще мы используем подкрашенный материал, чтобы не повредить зубы при его снятии. В случае сильной стираемости зуба, цветную накладку специально оставляем как удобный ориентир для последующего протезирования у ортопеда.
  • "Непрямой метод" - высокоточные накладки, которые ортопед и зубной техник изготавливают под контролем дополнительных исследований в лаборатории и устанавливают на дополнительном приёме. Часто их называют несъемными ортотиками.
Цель ортотиков - надежное позиционирование и удержание нижней челюсти в ортопедически стабильном или адаптированном положении в ходе ортодонтического лечения.
Важно во время заменить эти ВРЕМЕННЫЕ пластиковые накладки на постоянные керамические, так как под любыми временными конструкциями может прогрессировать кариес.
  • Временные накладки из ППМА изготавливают отдельно на каждый зуб. Они выдерживают срок ортодонтического лечения. Количество накладок определяет стоматолог - ортопед, который их и изготавливает.
  • Чаще всего накладка восстанавливает утраченную высоту и форму своего зуба. В случае болевой дисфункции суставов, изготавливается высота накладок больше естественной на величину, необходимую для защиты суставов от перегрузки
  • Заменять временные накладки на постоянные рекомендуется через 3-6 месяцев после лечения брекет-системой, когда уменьшается ортодонтическая подвижность зубов
Молодым пациентам со здоровой эмалью ортодонт самостоятельно устанавливает временные накладки, которые легко снять в конце лечения.

  • Жевательные зубы подростка с здоровой эмалью, без признаков стираемости. Кариес необходимо вылечить заранее.
  • Накусочные площадки из цинк - иономерного цемента контрастного цвета с низким коэффициентом стираемости, безопасным для зубов
  • Эмаль очищена от остатков цементных накладок
В случае чрезмерно глубокой окклюзии, когда потенциала несъёмных окклюзионных накладок может не хватить, применяют временные разобщающие накусочные площадки, похожие на детские пластинки.
  • Очень редко верхние зубы полностью перекрывают нижние резцы. Эмаль этих зубов истирается по плоскости, вызывая хрупкость и сильную болевую чувствительность.
  • Пластинка дает возможность зафиксировать на нижние зубы брекет-систему
  • Получение стабильного результата возможно только под страховкой разобщающих прикус аппаратов.

Выводы

Использование окклюзионных накладок и накусочных площадок позволяет достичь необходимого результата в процессе ортодонтического лечения и снижает риск развития осложнений.

Афанасьева
Оксана Евгеньевна

Врач-ортодонт
Автор статьи

Шевченко
Ирина Сергеевна

Врач-ортодонт
Автор статьи