Случай 62. Временная реставрация сколов и стираемости зубов
Неправильно развернутые зубы всегда неправильно стираются и даже скалываются неудачно. Разрушение режущего края и других поверхностей зубов становится очень заметно после их ортодонтического выравнивания в более правильное положение - когда корни параллельны друг другу и ротация вокруг вертикальной оси стандартная.
В этот момент важно восстановить функционально значимые части зубов, которые деформировались из-за неправильного прикуса, чтобы наладить новую координацию жевательных мышц, а также улучшить эмоциональное восприятие улыбки пациентом.
Во время ношения брекет-системы легко сделать такую реставрацию, не прерывая лечение, просто сняв дугу на время восстановления зуба. Но сначала нужно добиться правильной ориентации корней зубов в кости.
На практике такие пломбы хорошо служат годами, но лучше относиться к этой реставрации как к временной, так как брекеты мешают полировке.
В этот момент важно восстановить функционально значимые части зубов, которые деформировались из-за неправильного прикуса, чтобы наладить новую координацию жевательных мышц, а также улучшить эмоциональное восприятие улыбки пациентом.
Во время ношения брекет-системы легко сделать такую реставрацию, не прерывая лечение, просто сняв дугу на время восстановления зуба. Но сначала нужно добиться правильной ориентации корней зубов в кости.
На практике такие пломбы хорошо служат годами, но лучше относиться к этой реставрации как к временной, так как брекеты мешают полировке.
Сколы нижних зубов достаточно пришлифовать, тогда как верхние нужно наращивать с заменой контактных пломб.
На четырех верхних резцах до лечения видны большие контактные пломбы и незначительное отклонение корней
После лечения можно провести отбеливание и замену временных реставраций под новый цвет эмали.
Так как реставрация временная, мы делаем ее максимально щадяще, с расчетом на полноценную реставрацию в будущем.
Временная реставрация часто не требует сошлифовывания зуба - достаточно специальной порошковой обработки
Старые пломбы без признаков кариеса вокруг, можно использовать как основу временной реставрации
Создав промежуток с запасом ширины, можно качественно проработать форму контактного пункта пломбы. Сине-красный отпечаток копировальной артикуляционной бумаги применяется для контроля смыкания зубов
Оставшийся промежуток закрывается за счет ортодонтического сближения зубов чейном (эластичной цепочкой)
Иногда для восстановления функции правильного жевания нужно наращивать бугры клыков, а иногда можно переместить клыки в более функциональное положение с помощью брекет-системы
Форма жевательной поверхности зубов имеет огромное значение для правильного жевания, для координированной работы мышц и суставов, и чем раньше удается ее восстановить, даже временными реставрациями, тем лучше.
Но никакая, даже самая качественная временная реставрация не заменит профессиональную рестварацию, а лучше ортопедическое протезирование утраченных зубных тканей после ортодонтического лечения!
ВАЖНО! Постоянное протезирование зубов нельзя проводить, пока зубы имеют ортодонтическую подвижность! Поэтому ее планируют не раньше, чем через пол года после окончания ортодонтического лечения и стабилизации прикуса ретейнерами.
Результат лечения
до лечения
после лечения
до лечения
после лечения